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嘉兴秀洲区妇幼保健院及新安国际医院开通生育保险实时联网结算

文章来源:浙江新闻 2019-07-09 09:03

       7月1日,秀洲区妇幼保健院及新安国际医院正式开通生育保险实时联网结算。今后,符合条件的职工在两家医院分娩出院时,不仅可以享受生育医疗费用实时结算,也能同时完成生育津贴的申报,实现生育保险待遇申报“零次跑”。


       实时结算、同步申报让产妇家庭“减负”。据介绍,此次改革前,职工申报生育保险待遇的流程为:分娩医疗费先由个人垫付后将资料提交参保单位,由参保单位携带加盖单位公章的《嘉兴市生育保险待遇申报表》、住院发票、费用清单、出院小结、出生证及法定生育证明等资料,向医保经办机构申报生育保险待遇;经审核后,于42个工作日内支付到单位账上,再由单位按情况支付个人。


      “不仅需准备多项材料至医保经办机构现场办理,花费大量时间精力,而且需垫付医疗费用,加重经济负担。”嘉兴市医疗保障局秀洲分局有关负责人表示,此次改革实施后,符合“所在用人单位已为职工履行连续缴费义务满12个月的,符合法定条件生育的”职工结算生育医疗费时,只需凭社会保障卡及符合法定生育证明即可完成实时结算,个人只需支付相应差额;生育津贴则由医保经办机构采集实时结算的数据,审核后进行生育津贴拨付,划入其指定银行账户。“真正实现生育保险待遇申报‘零次跑’。”上述负责人说。


       秀洲生育保险实时联网结算是嘉兴市医疗保障局按照“最多跑一次”改革的要求,以“零次跑”为目标推出实施的试点项目。


       此项措施实施后,仅秀洲区惠及参加市本级生育保险的孕产妇预计每月200人左右。


       接下来,嘉兴将在秀洲试点的基础上,推进实现全市范围内各相关医疗机构生育医疗费用实时结算的全覆盖,切实为群众提供更优质、更便捷的服务。